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OCULUS Easyfield®

Perímetro automático para los exámenes del campo visual estáticos hasta 30° de excentricidad. Con esta unidad potente prácticamente todo es posible: desde la detección sistemática hasta el manejo del glaucoma.

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  • Software
  • Estudio SPARK
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OCULUS Easyfield®

El OCULUS Easyfield® está diseñado para su uso como una proyección del campo visual y un perímetro de umbral para la revisión inmediata de cualquier resultado anormal. El cumplimiento con las normas de Goldman hace al Easyfield® ideal para los exámenes comunes del campo central de visión hasta 30°. El Easyfield® C tiene una doble mentonera ajustable para la máxima comodidad del paciente.

OCULUS Easyfield®

Funciones

Diseño Ergonómico

Una de las características más llamativas del Easyfield® es la necesidad de un espacio pequeño. El diseño independiente y el blindaje del visor de luz permite que los examenes puedan realizarse con las condiciones de iluminación normales de la habitación. Su robustez y bajo peso hacen del perímetro Easyfield® ideal para su uso portátil. La ausencia de partes móviles del aparato garantiza una larga vida del producto.

Fácil de usar

El Easyfield® perímetro puede controlarse mediante un ordenador externo (portátil o PC). La familiar interfaz de usuario de los programas OCULUS están disponibles en el equipo y podrá disfrutar de la libertad completa de los datos del examen en redes. El uso de los obstructores translúcidos de Easyfield® le permite realizar exámenes sin parche en el ojo normal, ahorrándole así un tiempo valioso en la preparacion del examen.

Mayor fiabilidad en el diagnostico

Programas de software adicionales mejoran el valor diagnóstico de los exámenes del campo visual realizados con el perímetro de Easyfield®. El Glaucoma Staging System (GSS 2) del Dr. Brusini y el Glaucoma Staging Program (GSP) son indicadores de riesgo de Glaucoma. El Threshold Noiseless Trend (TNT) se utiliza para análisis de progresión eficiente

Los programas de examen

El Easyfield® proporciona programas predefinidos para las rutinas de examen que más frecuentemente se utilizan. De tal modo se realizan mediciones de campo visual central o el área de la mácula. Esta serie de programa puede ampliarse, si es necesario, por la interconexión de rejillas de prueba disponible y diferentes estrategias.

Las diferentes estrategias de OCULUS

Como una unidad de proyección, el perímetro de Easyfield® utiliza generalmente umbrales relacionados con las estrategias de la examinación suprathreshold. La ventaja de esto es que a pesar del tiempo breve examen, el examinador consigue un resumen significativo del área examinada. Múltiples estrategias de prueba están disponibles para la determinación de los valores numéricos exactos de los umbrales de percepción. (Preferimos no promover más el CLIP). El “OCULUS “Umbral rapido” logra un rendimiento similar con mejoras sobre el clásico método de paso de 4-2. La estrategia unica SPARK proporciona una medición rápida y reproducible del umbral para el glaucomaen le paciente.

Las diferentes rejillas de puntos de OCULUS

En el Perimetro Easyfield® la rejilla de diodos luminosos fijos permite la examinación en áreas tales como la 30-2, 24-2 o 10-2. También es posible hacer la prueba por hemisferios o cuadrantes. Si es necesario, se pueden examinar los puntos individuales en cualquier combinación. La configuración modular de los programas de test permite combinar todas las áreas usando todas las estrategias estándar disponibles.

Impresión resultados

Los resultados de medición del perímetro Easyfield® se resumen en una impresión estandard. Para las pruebas de suprathreshold, se imprime solamente un resumen informativo único, mientras que para los exámenes de umbral, clínicamente relevantes todos los datos se registran y se muestra en varias representaciones.

Vídeos

Easyfield® C – Automatic perimeter up to 30° eccentricity

El software

El corazón del Easyfield®

Estrategia SPARK
Glaucoma Staging System (GSS 2) per Brusini
Glaucoma Staging Program (GSP)
Threshold Noiseless Trend (TNT) Análisis de Progresión
Von Schwellenwerten auf die anatomischen Verhältnisse schließen (PATH)
La estrategia de examen SPARK fue desarrollada principalmente para los pacientes de glaucoma y está disponible como una opción de software adicional para todos los perímetros OCULUS. Su base de datos se basa en datos de más de 90 000 perimetrías diagnosticadas y permite una medición rápida, y muy precisa de los umbrales en el campo de visión central. La configuración modular del método lo hace adecuado para una variedad de aplicaciones:

  • SPARK Precisiones la versión completa del SPARK. Un examen completo del campo visual de los pacientes de glaucoma necesita solamente 3 minutos por ojo. La mayor estabilidad de los resultados permite un análisis mejorado de cualquier progresión.
  • SPARK Quick esta estrategia se utiliza para la progresión o exámenes de detección. La prueba tarda sólo 1,5 minutos por ojo.
  • SPARK Training es ideal para entrenamiento del paciente. Los 40 segundos de duración de la medición también pueden utilizarse como un examen de detección.

El Glaucoma Staging System (GSS 2) de Brusini clasifica los defectos del campo visual basados en los índices perimetrales MD (desviación media) y PSD (desviación estándar patrón). El punto representativo del examen se coloca en un gráfico de acuerdo con los valores de estos índices. El gráfico muestra las áreas definidas para las diferentes etapas de la enfermedad (etapa 0 – etapa 5). También separa defectos generalizadas, localizadas y mixtos.
El Glaucoma Staging Program (GSP) es útil en la detección precoz de Glaucoma.

El software del GSP grados resultados de la examinación en clases de campo visual (normal, glaucomatoso, artifactual y neuro) basados únicamente en su apariencia. Además, las clases de riesgo (normal, sospechoso, pre perimetral, temprana etapa, moderado y severo) también se asignan a los resultados de las diferentes gravedades que se clasifican como normal o glaucomatoso. Los resultados del examen se presentan en unos graficos faciles de entender de barras verdes, amarillos y rojos.

La novedad mas llamativa del GSP es su capacidad para detectar cambios sutiles en el campo visual asociado con Glaucoma incipiente. Resultados en las clases de riesgo sospechoso y pre perimetral contienen reducciones en el campo visual que no puede ser visto fácilmente por el examinador. Generalmente permanecen sin ser detectados por los índices perimetrales estándar.

EL Glaucoma Likelihood Index (GLI) resume los resultados de la clasificación del GSP en un único parámetro, que presenta un valor de entre 0 (normal) y 5 (Glaucoma avanzado).

El Glaucoma Staging Program (GSP) está disponible para los perimetros OCULUS Twinfield® 2, Centerfield® 2 and Easyfield®. Esta actualización está disponible para las unidades existentes.

TNT proporciona un análisis estadístico cuantitativo de los resultados de exámenes del campo visual llevado a cabo en el tiempo. Para propósitos de seguimiento, el software utiliza los resultados de campo visual logrados durante el período de examinación entera y toma en cuenta todos los valores de umbral del paciente suministrados por la examinación de las rejillas 30-2, 30 x 24 o 24-2. TNT usa un filtro específico para reducir el rango de fluctuación de los valores de umbral y realizar un análisis de tendencia constante. En conjunción con la estrategia rapida SPARK, la sensibilidad de la detección de progresión del glaucoma en etapa temprana se mejora en gran medida.

  • TNT crea un informe de análisis conciso de progresión que contiene los parámetros más importantes (MD aumento, p-valores, etc.).
  • TNT puede distinguir entre la progresión focal y difusa basada en el enfoque valor índice (FI).
  • TNT aplica varios criterios estadísticos para establecer la posible progresión.
  • TNT muestra el pronóstico del campo visual esperado para una paciente edad-grupo seleccionada por el examinador.

Deducción de las condiciones anatómicas a partir de los umbrales (PATH)
La funcionalidad de la retina en un lugar determinado depende irremediablemente de la estructura anatómica que tenga justo en ese punto. Una de las características más destacadas del glaucoma es la existencia de una estrecha relación entre la sensibilidad (mesurable mediante exámenes del campo visual) en los lugares concretos en la retina y las condiciones anatómicas en la papila óptica. La ventaja especial del software PATH radica en que permite estimar el grosor de la capa de las fibras del nervio óptico retiniano (RNFL) alrededor de la papila óptica y el tamaño relativo de la superficie del anillo, lo que se basa exclusivamente en los resultados de un examen del campo visual según la estrategia SPARK. Este novedoso enfoque, la deducción de la estructura a partir de la función, solo es posible gracias a la elevada reproducibilidad de los exámenes del campo visual según la estrategia SPARK.
Predicción del grosor RNFL
A partir de los resultados perimétricos del examen SPARK se deduce el grosor RNFL en 25 puntos en un círculo TSNIT-(Temporal – Superior – Nasal – Inferior – Temporal) trazado alrededor de la papila óptica. El valor en cada uno de los puntos se calcula en base a una selección basada en la relevancia de los datos relacionados con la función. La selección se hace mediante un algoritmo de aprendizaje automático automatizado conforme a criterios objetivos, y es totalmente independiente de otros resultados, como puede ser la correspondencia entre el recorrido de las fibras nerviosas y la ubicación del campo visual.
Predicción del tamaño relativo de la superficie del anillo
Sobre la base de una combinación lineal de umbrales relevantes se realiza la predicción de la relación entre la superficie del anillo neurorretiniano y la superficie total de la papila. El resultado se compara con datos normales y se indica como valor porcentual de la media de la población (definida como 100 %).
Device
Estrategia SPARK Glaucoma Staging System (GSS 2) per Brusini Glaucoma Staging Program (GSP) Threshold Noiseless Trend (TNT) Análisis de Progresión Von Schwellenwerten auf die anatomischen Verhältnisse schließen (PATH)

Title

Description

Estudio SPARK

El Journal of Glaucoma publica el estudio fundamental sobre la nueva estrategia de examen opcional para todos los perímetros OCULUS, SPARK. La nueva estrategia hace un análisis de los umbrales del campo visual central en solo 3 minutos. Lo exclusivo de SPARK es que la duración del análisis es independiente del estadio del glaucoma. El método proporciona desde la primera medición umbrales medios y, por tanto, unos resultados del campo visual estables.

La estrategia SPARK se ha desarrollando tomando como base 90.335 exámenes del campo visual. El estudio fundamental sobre la estrategia, llevado a cabo por el Prof. Manuel González de la Rosa, y por Marta González-Hernández, se publicó hace poco en línea en el Journal of Glaucoma. El artículo A Strategy for Averaged Estimates of Visual Field Threshold: SPARK (disponible aquí en línea) recoge una detallada descripción del método. La estrategia SPARK de los perímetros Easyfield®SmartfieldCenterfield® 2 y Twinfield® 2 aplica los algoritmos descritos en el estudio de modo específico para cada equipo.

PD: Aquí encontrará una dirección en línea alternativa del estudio.

SPARK-Strategie

Datos técnicos

Perimetría estática

Programas Glaucoma Pre-definido, mácula, screening y tests neurológicos; tests definidos por el usuario
Patrones de pruebas 30-2, 24-2, 30×24, 10-2, hemisferio, cuadrante definidos por el usuario
Estrategias Estrategias de Umbral, SPARK Rápida, CLIP, Umbral rápido OCULUS, Umbral completo (4/2)
Opcional: SPARK Precisión “Screening” de supraumbral adaptado a la edad (zona 2, zona 3, cuantificar defectos)
Velocidad de exploración Adaptable/ rápida/ normal/ lenta/ definida por el usuario
Control de fijación a través de umbral central, Heijl-Krakau (sobre mancha ciega), imagen de video en tiempo real
Pantalla de resultado Escala de grises, valores dB (absoluto/relativo), símbolos, probabilidades, grafica en 3D
Informes Glaucoma Staging System (GSS2), Glaucoma Staging Program (GSP), Progression report Threshold Noiseless Trend (TNT)
Especificaciones

Rádio cúpula del perímetro 300 mm
Máxima excentricidad 30°
Tamaño del estímulo Goldmann III
Color del estímulo Blanco
Duración del estímulo 200 ms / definido por usuario
Rango de luminancia de estímulo / Incrementos 0.03 – 3 180 cd/m² (0.1 – 10 000 asb) / 1 dB
Luminancia del fondo 10 cd/m² (31.4 asb)
Colocación del paciente Cabezal con ángulo ajustable de inclinación, Mentonera doble adaptable (Easyfield® C solamente), doble cabezal
Software Control del dispositivo, base de datos de pacientes, copia de seguridad, , impresión Software (Windows®) Colocarla en red, fácil integración EMR, compatibilidad DICOM
Interface USB
Especificaciones técnicas

Dimensiones (An x L x Al) Easyfield® S: 274 x 370 – 470 x 314 – 429 mm (10.8 x 14.6 – 18.5 x 12.4 – 16.9 in)
Easyfield® C: 316 x 506 – 540 x 320 – 435 mm (12.4 x 19.9 – 21.3 x 12.6 – 17.1 in)
Peso Easyfield® S: 4.6 kg (10.1 lbs)
Easyfield® C: 7.4 kg (16.3 lbs)
Consumo máximo 26 W
Voltaje, Frecuencia 100-240 V AC; 50 – 60 Hz
Especificaciones recomendadas para el ordenador Intel® Core™ i5, 4 GB memory, 500 GB HDD, 8 GB RAM, Intel® HD Graphics, Windows® 10

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